לאורך הדורות באירופה - גרמניה וצרפת ואיטליה וספרד בעיקר, האשימו הנוצרים, בעיקר הכמרים, את היהודים שמערבבים במצות הפסח דם של ילד נוצרי. בעת החדשה לפני כ200-150 שנה גם המוסלמים הצטרפו לעלילה- עלילת דמשק הידועה בהתערבות מונטיפיורי וכרמיה. בצפון אפריקה היו כמה עלילות זוטרות.
רבי אלחנן וסרמן תלמיד החפץ חיים שמת מות קדושים בשואה הי"ד כותב בספרו חידושי אגדות שיתכן שהעלילה הזאת לאורך הדורות נגרמה עקב התשלום החטא לאורך הדורות על מכירת יוסף וטבילת כותנתו בדם שעיר עיזים ע"י השבטים.
היו ויכוחים רבים לאורך הדורות בכל מיני מקומות בעולם על כך בין הכמרים לרבנים , והסטטוס מציג את אחד הויכוחים. ידוע שהמהר"ל מפראג לפני 400 שנה שכנע את קיסר אוסטרו-הונגריה לחוקק חוק נגד עלילת הדם.
עד היום יש גויים שחושבים שזה נכון. העלילה האחרונה הייתה ברוסיה ב-1905 לערך במשפט בייליס. עלילת דם שירתה את הצאר הרוסי עקב סכנת מהפכה (עם מלחמת רוסיה-יפן). בד"כ יהודי ניסה להציל נוצרי ממוות (נפל לבור, נפל עליו עץ ועוד), אך הנוצרי מת, והאשימו את היהודי במותו.
לעיתים קרובות הנוצרים בעצמם היו הורגים ילד נוצרי וזורקים אותו לחצר יהודי ומאשימים אותו בהרג ,על מנת לפרוע פרעות ביהודים.
בנוסף עלילה נוספת זניחה האשמת היהודים בביזוי החלה הנוצרית בטקס הדתי עקב המצות
