חריגים וחוסר תשלום בתוכנית ביטוח תאונות אישיות

חריגים וחוסר תשלום בתוכנית ביטוח תאונות אישיות 

בכל תוכנית ביטוח יש חריגים.אם יאמרו לכם שהכל מכוסה ואין חריגים,זה שקר גס. חריג בעצם אומר שאם יקרה מקרה הביטוח לא תהיו מכוסים ולא תקבלו כסף או שירות רפואי. ולכן אתם חייבים לדעת מה החריגים, כדי לדעת מה המקרים שבהם אתם לא יכולים לתבוע את חברת הביטוח והאם הביטוח בכלל כדאי לכם. יש אפשרות בתוספת תשלום לביטול החריגים, ויש הרבה חריגים שאין אפשרות לבטל את ההחרגה וזה לא מכוסה בתוכנית בכל מקרה. 

מה החריגים בביטוח תאונות אישיות?  

1. מקרה שאירע לפני עשית הביטוח, חריג עקב מצב רפואי קים, ומקרה שאירע לאחר ביטול תוכנית הביטוח. כלומר אם היה לכם שבר או כוויה או נכות לפני שעשיתם הביטוח, לא תקבלו פיצוי על מה שהיה לכם אם יקרה שוב שבר או כוויה או נכות ,אלא רק על שאר הגוף. 

2. התאבדות, ניסיון התאבדות. למרות שבביטוח חיים לאחר שנה יש כיסוי להתאבדות, בביטוח תאונות אישיות בכיסוי מוות מתאונה אין כיסוי. חבלה גופנית במתכוון .

3. אי שפיות, הפרעות נפש ומחלות נפש - לא יכול להצטרף לתוכנית ולא יקבל כלום גם אם יעשה התוכנית. 

4.אלכוהליזם ושימוש בסמים למעט סמים באישור רופא. שימוש בתרופה לא באישור רופא מוסמך.

5. איידס, הריון ,לידה ,שבר הרניה 

6.  נמצא בכוחות הבטחון (שב"כ ומוסד? מאבטח )כולל בשירות סדיר או קבע או מילואים , ולכן לילדים שמלאו 18 והם חיילים ,לא יהיה להם כיסוי  תאונות אישיות שיהיו בצבא אלא רק שייצאו לחופשה בבית או בדרך לבית או בדרך לבסיס. 

7. פעילות מלחמתית \משטרתית\מבצעית\צבאית,(אימונים צבאיים או טרום צבאיים) כלומר מי שנמצא בצבא או במשטרה או במשמר הגבול בין בשכר ובין התנדבות לא מכוסה בתוכנית. כלומר מי שנמצא בצבא בפעילות מבצעית בשטח  רוב הזמן כולל נהיגה ברכב לא מכוסה בתוכנית ולכן אין לו כדאיות לעשות תאונות אישיות. אם מדובר רק במשרד בעבודת בק אופיס ומזכירות במשרד יש כיסוי בתוכנית .

8. ביקוע גרעיני, היתוך גרעיני, זיהום רדיואקטיבי -כלומר אם יגרם בעתיד פצצה גרעינית או כור שיתפוצץ כמו בצ'רנוביל , או עובדי הכור בדימונה לא יהיו מכוסים בתוכנית תאונות אישיות. 

9. השתתפות במרד , מהפכה, מלחמה, פשע מאורגן ,פרעות, מהומות,

10. ספורט אתגרי - טיפוס הרים בעזרת חבלים וגם/או בעזרת מדריכים, גלישת מצוקים, סקי מים, ספורט חורף הכולל גלישה או החלקה על שלג או קרח, צניחה, גלישה או דאייה באוויר, איגרוף, היאבקות וכל סוגי קרב מגע למיניהם, צייד, רכיבה על סוסים 

או ספורט אחר הנושא  בחובו סכנה ו/או אדרנלין -כאן זה כולל עוד סוגי ספורט שלא נכתבו,כי אי אפשר לכתוב הכל. 

10* נסיעה ברכב דו גלגלי וטרקטורון. אופניים מכוסה בתוכנית. לחריג זה בלבד יש אפשרות לבטל את החריג ע"י תוספת תשלום. התוספת תשלום היא בהתאם לגודל הפיצוי. ככל שגודל הפיצוי גבוהה יותר,כך גם תוספת התשלום גבוהה יותר. תוספת תשלום יחד מגיע כבר לתוכנית המקורית. מה שאומר שמבחינת חברת הביטוח יש סיכון גבוה וסיכוי שהיא תשלם תגמולי ביטוח.

11. עיסוק בספורט בצורה מקצוענית כולל קבלת שכר . יש צורך לפנות לתוכנית ייעודית לספורטאים.  בחברת ביטוח הראל יש כיסוי בתוכנית לילד\נוער באגודת ספורט ללא שכר ולא מהווה פרנסה ולא עיסוק של המבוטח . 

12. טרור, בחברת ביטוח הראל מכוסה טרור! בחברות אחרות טרור זה חריג ולא מכוסה בפוליסה. 

13. תוספת עיסוק - זה לא חריג זה תוספת תשלום. ככל שהמקצוע הוא מסוכן יותר לתאונות , כך יש תוספת תשלום גבוהה יותר 150% עד 200% . בחברת הראל אין רלבנטיות לעיסוק והתשלום זהה לכולם. 

14. חו"ל - בחברת ביטוח הראל חו"ל מכוסה, ולכן מאד רלבנטי לנוסעים לחו"ל. בחברות ביטוח אחרות חו"ל מכוסה בתוספת תשלום. 

לייעוץ מקצועי בביטוח ועשית תוכניות ביטוח ,צרו קשר. איל מהדב מומחה ביטוחי בריאות וחיים בטלפון 0525968568 או במייל   eyalm34@gmail.com 

למה צריך כיסוי לפיצוי מחלות קשות ?

למה צריך כיסוי לפיצוי מחלות קשות ?

שירות רפואי מצוין אנחנו מקבלים דרך קופות החולים ובתי חולים וגם דרך ביטוח בריאות פרטי מחברת ביטוח,אבל כסף אנחנו לא מקבלים. אדם שחלה במחלה קשה לא עובד לאורך חודשים רבים(ולעיתים גם שנים) תלוי מה המחלה הקשה. אין הכנסות, אבל עדין צריכים לשלם את כל ההוצאות הקבועות והמשתנות של הבית כמו משכנתא,שכירות,ארנונה, מים חשמל,תקשורת, לימודים, אוכל וביגוד,דלק ותחבורה ועוד. 

אדם שחולה במחלה קשה מעונין לחזור לחיים ולעבודה ולמשפחה מה שהיה קודם ולהבריא מהמחלה כמה שיותר מהר. בנוסף שרוצה לחזור לרמת החיים שהייתה לו ולא להוריד אותה כמו עכשיו. המשפחה לא צריכה לסבול מכך שאבא או אמא חולים במחלה קשה והם מעונינים לחזור למסלול החיים. 

האדם מעונין לקבל שירות רפואי או פסיכולוגי נוסף שלעיתים  לא ניתן ע"י קופת חולים והביטוח בריאות הפרטי ,אבל זה לא בחינם צריך לשלם על כך. גם אחרי ההבראה מהמחלה הקשה אדם נמצא במצב שיקום לאורך זמן ולעיתים גם כל החיים.

ולכן מכל הסיבות האלו פיצוי כספי של מאות אלפי ש"ח עד חצי מיליון ש"ח  לפחות יכול לעזור לאדם ולמשפחה.נכון את המצב הנפשי כתוצאה מהמצב שתואר לעיל הוא לא יכול לשנות, אבל לפחות מהמצב הכלכלי הקשה הוא יכול לפתור. ובהתאם מצב כלכלי יציב יכול לסייע לאדם שחלה במחלה וכל שכן במחלה קשה להבריא יותר מהר מאשר אדם שאין לו כסף. 

אדם שאין לו כסף וגם חולה, הרי המשפחה קורסת כלכלית והמשפחה מתפרקת. חייבים למכור דברים על מנת להתקיים, אם זה הבית\רכב\רהיטים ועוד. אין מה לדבר לגבי קיבוץ נדבות ובקשה מעמותות לעזרה וכן בועדות של ביטוח לאומי לקבל כמה שקלים. 

היתרון הנוסף של התוכנית היא שגם אחרי שאדם חולה במחלה קשה (לא מקבוצה 1, אלא מ2-3-4), התוכנית לא מתבטלת, אלא נמשכת. ובקרות מקרה הביטוח הבאה של מחלה קשה נוספת בקבוצות אחרות , המבוטח מקבל פיצוי כספי נוסף. ואח"כ התוכנית מתבטלת לגמרי (כמו בביטוח חיים, אדם שמת המוטבים לוקחים הכסף והתוכנית מתבטלת)

בנוסף הכיסוי לפיצוי למחלות קשות הוא לא ביטוח זול. הוא ביטוח יקר ואף יותר מביטוח סיעודי.וככל שהגיל עולה כל שנה ,כך המחיר עולה. והפערים הם עשרות אחוזים עד מאות אחוזים!  ומדוע? כי הסכום משולם באופן חד פעמי במיידית עד חצי מיליון ש"ח ,בסיעודי משלמים סכומים כאלו בכמה שנים אם בכלל. בנוסף שסיעודי בד"כ בגיל מבוגר 60+ לפחות ופחות בגיל צעיר עד גיל העמידה, לעומת מחלה קשה שיכולה להיות גם בגילאים 30-40-50 וגם אצל ילדים. השכיחות של מחלה קשה היא לא נמוכה אלא אף גבוהה כולל מסיעודי. אם סיעודי זה 4% מהאוכלוסיה הבוגרת ,אז מחלות קשות זה לפחות 40%  ומדובר רק על מחלות לב מוח וסרטן , שהם גם גורמי התמותה הכי גדולים בעולם ובארץ .מחלות לב מוח וסרטן הם 8מחלות מתוך 30 מחלות,אז הסיכוי גדול יותר כי יש עוד 22 מחלות נוספות שאדם יכול לחות בהם.  

בד"כ מלמדים ואומרים לנו כל מיני יועצי ביטוח למיניהם כולל סוכני הביטוח שמביטוח לא נהנים ולא מרוויחים. הכוונה שאנחנו לא מעונינים להשתמש בביטוח וושלא נצטרך להפעיל אף פעם את הביטוח לקבלת כסף או שירות רפואי. אולם החיים טופחים לנו על הפנים עם סטטיסטיקות רפואיות ,ובעצם בודדים עוזבים את העולם מבלי להשתמש כלל בביטוח.אז מבחינתנו השאלה תהיה לא אם נשתמש בביטוח אלא מתי נשתמש בו. האם זה יהיה מהיר שנהיה צעירים, או שנהיה בריאים וזה יקרה שנהיה בגיל זקנה. 

ביטוח מחלות קשות לא עושים לכמה שנים ומבטלים. המטרה של הביטוח להחזיר בה לאורך שנים ועשרות שנים לפחות גיל 60+. המטרה להיכנס לתוכנית שהמחיר זול (המחיר משתנה כל 5 שנים) . מי שחושב לעשות ביטוח לכמה שנים ולבטל,מוטב שלא יעשה כלום כי הוא רק יפסיד מכך ולא ירוויח (אלא אם הוא יודע שהוא יחלה במחלה קשה תוך שנה-שנתיים).

לייעוץ מקצועי בביטוח ועשית תוכניות ביטוח ,צרו קשר. איל מהדב מומחה ביטוחי בריאות וחיים בטלפון 0525968568 או במייל   eyalm34@gmail.com 

הכיסוי בהראל חברה לביטוח ניתן בעת גילוי של אחת מבין 30 מחלות שונות המחולקות ל-4 קבוצות שונות(בכלל והפניקס הסדר שונה במקצת)

קבוצה 1	קבוצה 2	קבוצה 3	קבוצה 4
אי ספיקת כליות סופנית (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	*אוטם חריף בשריר הלב (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	סרטן (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	שיתוק (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
אי ספיקת כבד פולמיננטית (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	ניתוח מעקפי לב (מועד עדכון הגדרה: מאי 20004)	אנמיה אפלסטית חמורה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	שיתוק ילדים (פוליו) (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
מחלת כבד סופנית (שחמת) (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)	ניתוח לב פתוח להחלפה או לתיקון מסתמי לב (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	גידול שפיר של המוח/יותרת המוח/קרומי המוח (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	איבוד גפיים (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
השתלת איברים (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)	ניתוח באבי העורקים (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)		עיוורון (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
טרשת נפוצה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	קרדיומיופטיה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)		כוויות קשות (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
עמילואידוזיס ראשונית (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)	שבץ מוחי (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)		אובדן דיבור (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
תרדמת (COMA ) (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)			חירשות (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
ניוון שרירים (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
פגיעה מוחית מתאונה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
דלקת מח (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
דלקת קרום המח (חיידקית) (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
מחלת ריאות חסימתית סופנית (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
יתר לחץ דם ריאתי ראשוני (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
פרקינסון (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
מצב רפואי חמור ובלתי הפיך (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
סכרת נעורים עד גיל 18 (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)

נוסעים לחו"ל? כדאי שתעשו ביטוח תאונות אישיות

נוסעים לחו"ל? כדאי שתעשו ביטוח תאונות אישיות

מה המצב היום ? כיום מי שנוסע לחו"ל עושה ביטוח נסיעות לחו"ל אשר כולל ביטוח מטען וביטוח בריאות בחו"ל כי שירות קופת חולים וביטוח בריאות בחברת ביטוח לא תקף בחו"ל. חובה לעשות ביטוח נסיעות לחו"ל מורחב שכולל ניתוחים ואשפוזים ועוד, כי בחו"ל זה עולה מאד יקר.

כמה פעמים מי שלא עשה ביטוח נסיעות לחו"ל,נפגע בחו"ל (במחלה\אשפוז\ניתוח ועוד) והה עתיד לשלם אלפי ועשרות אלפי דולרים ורצה שיעשו לו בארץ את הביטוח למפרע...כך שהביטוח ישלם ולא הוא. כמובן שזה לא אפשרי. 

בניגוד לביטוחים אחרים, ביטוח תאונות אישיות תקף גם בחו"ל!  יש חברות ביטוח שהביטוח תקף בחו"ל וזה מובנה בביטוח תאונות אישיות כלומר זה חלק מתנאי הפוליסה ולא צריך לשלם תשלום נוסף, ויש חברות ביטוח כמו חברות הביטוח הישירות: aig וביטוח ישיר שכיסוי חו"ל לא מובנה בפוליסה וחו"ל הוא בתוספת תשלום והרבה כסף באופן יחסי. 

מה מכסה תאונות אישיות ? אני ממליץ לכל אחד ואחת שנוסעים לחו"ל שירכשו גם תאונות אישיות. הכיסויים:מוות מתאונה, נכות מתאונה, שברים (יד ,רגל,גולגולת,חזה,אצבעות), כוויות מדרגה 2 ,סיעודי , וכל יום אשפוז בבית חולים החל מהיום ה-3.בפרט למי שיש סיכון יתר לתאונות כמו גיל 60-70 +. 

ביטוח תאונות אישיות הוא פיצוי כספי, ולא שיפוי (החזר כסף בהוכחת הוצאות כנגד קבלות תשלום) ולא שירות רפואי. כלומר מקבלים כסף לחשבון הבנק שלכם ואתם יכולים לעשות עם הכסף מה שרוצים.

איך תובעים?  שימו לב- התביעה לקבלת הפיצוי הכספי אפשר לתבוע רק בארץ בחברת הביטוח,אי אשר לקבל את הכסף בחו"ל במיידי .בסיס התביעה הוא לאחר השגת ושליחת מסמכים רפואיים  לחברת הביטוח להוכחת מקרה התאונה. ההוכחה היא מאד פשוטה והביטוח נתבע הרבה  מכל חברות הביטוח ע"י הלקוחות 

עד מתי הביטוח תקף? הביטוח תקף בארץ ובחו"ל כל עוד שלא מבטלים את הביטוח,והוא לא תקף רק שנוסעים לחו"ל. אפשרי גם לרכוש לתקופת הנסיעה ולבטל שחוזרים, אם הביטוח לא רלבנטי כלל עבורך. יש לציין שהכיסוי לחו"ל מובנה בפוליסה ולא צריך להודיע לחברת הביטוח שנוסעים לחו"ל. רק לא לעשות טעות ולבטל את הביטוח שנוסעים לחו"ל או שנמצאים בחו"ל...

לקבלת ייעוץ מקצועי ועשית תוכנית תאונות אישיות בהראל ,צרו קשר לטלפון 0525-968568 איל מהדב. מומחה ביטוחי בריאות וחיים   או במייל  eyalm34@gmail.com  

כפל ביטוחים בתאונות אישיות בחברות הביטוח ובעיקר הישירות

כפל ביטוחים בתאונות אישיות בחברות הביטוח  ובעיקר הישירות

בד"כ בחברות הביטוח ובהראל בפרט יש בביטוח תאונות אישיות בכיסויים הבאים: מוות מתאונה, נכות מתאונה(בשניהם תוך שנה מהתאונה),סיעודי (לאחר 3 חודשי המתנה),שברים , כוויות,ויום אשפוז בבית חולים עד חצי שנה.

בחברות ביטוח הישירות(aig,ביטוח ישיר) יש כיסוי חלקי בתאונות אישיות :יש תוכניות ללא סיעודי ולא נכות מתאונה.במקום נכות יש קטיעת איברים. יש תוכנית ללא הצהרת בריאות כלשהי : מוות מתאונה ויום אשפוז בבית חולים,ועוד קומבינות אחרות של כיסוי חלקי.אין תוכנית תאונות אישיות מלאה במחיר זול!

יש תוכניות שנציגי מכירות בחברות ביטוח הישירות מתאימות לגיל עם כיסויים חלקיים.מה קורה כאשר האדם גדל וצריך כיסויים יותר רלבנטים,או כאשר הלקוח רוצה להגדיל את הכיסויים בתוכנית הביטוח  ? מה קורה כאשר נציג מכירות רוצה להגדיל את נתח המכירה של הלקוח וצריך להציע לו עוד ביטוח? 

מה שקורה שנציג מכירות טלפוני מתקשר ללקוח שלו, ואומר לו שיש הרחבה לכיסוי, שדרוג לכיסוי ,תוספת לכיסוי או כל מילה אחרת שהלקוח יבין שיש דבר חדש וכדאי לו להוסיף את הכיסוי החדש. לקוחות aig וביטוח ישיר -כמה פעמים התקשרו אליכם והציעו לכםעדכון\שדרוג\הרחבה\תוספת ועוד? 

חברות הביטוח הישירות מלכתחילה לא מציעות ללקוחות את התוכנית המלאה, אלא בעיקר את התוכנית החלקית,למרות שלכאורה החברה מרוויחה פחות מתוכנית חלקית לעומת מלאה.איך היא מרוויחה? כמו שאמרנו מציעים ללקוח תוספת לתוכנית המלאה כך שתהיה מלאה. 

מכיוון שאין תוכנית שהיא רק שברים וכוויות או נכות ,או רק אשפוז וכיוצא ,תלוי איזה קומבינה של תוכנית תאונות אישיות יש ללקוח, ולכן שימו לב מוסיפים לו תוכנית שלמה! או לפחות תוכנית חלקית נוספת , ולא רק מה שחסר לו. מה שיוצר כפל ביטוחים. מה שזה אומר שלפעמים הלקוח משלם עוד 50-100% על התוכנית הנוספת, ולא רק תוספת של 20% לערך .

למה הלקוחות לא מבטלים ולא רואים את החשבון החדש שהוא יקר משמעותית ? כי לא שמים לב לחשבון שמורידים בכרטיס האשראי או בהו"ק. עד ששמים לב עובר הרבה זמן של חודשים ואפילו שנים.עד העדכון הבא של נציג המכירות. ומזה חברות הביטוח הישירות מתפרנסות. 

יתרונות ביטוח תאונות אישיות בחברת הביטוח הראל על שאר חברות הביטוח המתחרות

יתרונות ביטוח תאונות אישיות בחברת הביטוח הראל  על שאר חברות הביטוח המתחרות

בד"כ בחברות הביטוח ובהראל בפרט יש בביטוח תאונות אישיות בכיסויים הבאים: מוות מתאונה, נכות מתאונה(בשניהם תוך שנה מהתאונה),סיעודי (לאחר 3 חודשי המתנה),שברים , כוויות,ויום אשפוז בבית חולים עד חצי שנה.

בחברות ביטוח הישירות(aig,ביטוח ישיר) יש כיסוי חלקי בתאונות אישיות :יש תוכניות ללא סיעודי ולא נכות מתאונה. יש תוכנית ללא הצהרת בריאות כלשהי : מוות מתאונה ויום אשפוז בבית חולים,ועוד קומבינות אחרות של כיסוי חלקי.אין תוכנית תאונות אישיות מלאה במחיר זול!

בהראל בנכות יש גם אובדן תפקוד ביד או רגל או לא שומע ולא רואה. בחברות ביטוח ישירות כמו aig יש רק קטיעת אברים ואין נכות. בנוסף יש נכות מתואמת מה שלא מופיע ברשימת הנכות. 

חלק מחברות הביטוח יש כיסוי גם לפינוי באמבולנס לאחר תאונה לבית חולים ,כאשר הלקוח לא התאשפז (יש בחברת ביטוח הראל ), או כן התאשפז (בחברות ביטוח אחרות). יש לציין  שלקוח שהתאשפז בבית חולים לאחר תאונה ופונה באמבולנס לבית החולים ממקום התאונה מקבל החזר מקופת החולים ולא צריך בשביל זה ביטוח (מה שנקרא כפל ביטוחים)ומשלם פרמיה על דבר שלא צריך לשלם. 

כיסויים חדשים בחברת ביטוח הראל שאין בשאר חברות הביטוח בתאונות אישיות : 

- שכר אחות פרטית החל מהיום השישי לאשפוז ועד חצי שנה
- הוצאות שהייה של קרוב מדרגה ראשונה בבית מלון בקרבת בית חולים במקרה של אשפוז ארוך,מעל 10 ימים וחצי שנה.
- כיסוי לטיפולי פיזיותרפיה ו/או טיפולי רפואה משלימה לאחר תאונה – עד 10 טיפולים. השתתפות עצמית 20% או כיסוי ל80% מהטיפול. בנוסף למה שמקבלים דרך קופת חולים או דרך ביטוח בריאות למי שיש.יש אפשרות לבדוק אצל מי מקבלים שירות טוב יותר ומה ההשתתפות העצמית הגבוהה יותר.ורלבנטי כאשר רוצים יותר טיפולים בפרק זמן קצר יותר ,ודרך הביטוח או קופת חולים זה לא אפשרי. אפשרות לקמבן 2 מטפלים או 2 טיפולים שונים של רפואה משלימה. 
- פינוי אווירי (במסוק\מטוס) בין בתי חולים כאשר הלקוח מאושפז בבית חולים כתוצאה מתאונה ורוצים להעביר אותו לבית חולים אחר. לדוגמא כאשר בית חולים אחר מטפל בבעיה או יותר מומחה לבעיה הרפואית. 

כיסויים ייחודיים לילדים (עד גיל 21)

ראשית יש לציין שרק בהראל יש אפשרות לעשות תאונות אישיות לילדים בלבד ללא ההורים!. בחברות ביטוח אחרות חייבים לצרף אבא או אימא אן כל בוגר כדי לצרף קטינים פחות מגיל 21. בהראל גיל הילדים עד גיל 21 ולא 18. יש אפשרות הקפאה בזמן הצבא. 

- פיצוי עקב היעדרות מבחינות בגרות או מגן לאחר תאונה.
- השתתפות בטיפולים פסיכולוגיים לאחר אירוע קשה - מות של קרוב משפחה. עד 75% מעלות פסיכולוג
- כיסוי למקרה ביטוח הנגרם כתוצאה מפעילות ספורט (חובבנית), במסגרת אגודת ספורט אשר אין שכר לצידה.

- כאשר 2 ההורים מתים מתאונה יחד,וגם הילד בפוליסה תאונות אישיות והוא המוטב של ההורים ,הוא מקבל פיצוי 150% מהרשום בפוליסה לגבי ההורים. כלומר בתוכנית זהב שסכום פיצוי 100 אלף ש"ח לכל הורה יקבל 300 אלף ש"ח במקום 200 אלף ש"ח. 

יש אפשרות לבטל החרגה של אופנוע וטרקטורון,וכן ספורט אתגרי, ע"י תוספת תשלום בהתאם לתוכנית. ככל שהתוכנית יותר יקרה כך תשלום ההחרגה גדול יותר. אם לא משלמים תוספת החרגה , תאונות באופנוע וטרקטורון וספורט אתגרי לא מכוסה בפוליסה בהתאם לרשימת החריגים.

יתרונות נוספות בתוכנית תאונות אישיות בהראל 

- הכיסוי תקף בחו"ל. יש כיסוי לטרור , חברות אחרות אין כיסוי לטרור, זה מוחרג בפוליסה

- אין תוספת עיסוק ולמה משנה באיזה סוג עבודה או סיכון לתאונות המבוטח עובד. בחברות ביטוח אחרות יש תוספת עיסוק שגם יכול להגיע ל150% במחיר! 

- יש כיסוי תאונה ללא החרגה לאופניים תקינים (לא אופניים לא חוקיים שנוסע כמו אופנוע),  ופעילות חדר כושר מכוסה

לקבלת ייעוץ מקצועי ועשית תוכניות ביטוח וקבלת שירות מצוין ,צרו קשר. טלפון 0525-968568 איל מהדב. מומחה ביטוחי בריאות וחיים   או במייל  eyalm34@gmail.com  

מהי התוכנית והתנאים בביטוח תאונות אישיות,ולמי זה מתאים?

מהי התוכנית והתנאים בביטוח תאונות אישיות,ולמי זה מתאים?

תאונות אישיות זה תוכנית ביטוח שמאגדת מספר כיסויים מפוזרים לפוליסה אחת. הפוליסה המלאה היא מוות מתאונה, נכות מתאונה,יום אשפוז בבית חולים,סיעודי, שברים וכוויות.(ויש כמובן עוד כיסויים נוספים שאפשר להוסיף) 

מוות מתאונה -כיסוי בביטוח חיים (מכסה כל מקרה מוות). נכות מתאונה  -כיסוי באובדן כושר עבודה,אשפוז בבית חולים -כיסוי מביטוח בריאות לגבי מחלה קשה\ניתוח ,סיעודי-כיסוי ביטוח סיעודי. שברים וכוויות הקשר לתאונה ממש. 

התוכנית  עצמאית ללא צורך בקנית עוד פוליסה.יחד עם זאת אפשר להוסיף תאונות אישיות כנספח לביטוח חיים. יש אפשרות להוסיף נכות תעסוקתית כנספח לתאונות אישיות. אפשר כמובן לעשות כל תוכנית בנפרד ללא שברים וכוויות ,זה יוצא הרבה יותר זול עם יותר כיסוי ופיצוי בשורה התחתונה. 

הפוליסה היא פיצוי ולא שיפוי,כלומר אדם מקבל כסף לחשבון הבנק ללא מס ויכול לעשות בכסף כרצונו. מכיוון שהתוכנית פיצוי אפשר לעשות כמה פוליסות שרוצים בכל חברת ביטוח וגם בכמה חברות ביטוח,ומקבלים מכל תוכית את הכסף. 

התביעה פשוטה:מציגים דוח רפואי של רופא בית חולים או רופא מומחה או רופא משפחה לגבי התאונה (כאשר מדובר בשברים כוויות ויום אשפוז בבית חולים) לגבי סיעודי ונכות בקבלת אישור מביטוח לאומי \חברת הביטוח שיש ביטוח סיעודי, ורופא תעסוקתי מחברת הביטוח קובע את אחוזי הנכות (אפשר תמיד לערער אם זה נמוך ממה שציפיתם לקבל)

התוכנית מאד פשוטה גם להבנה של הלקוח הפשוט שלא מבין בביטוח,והפרמיה (המחיר) יחסית נמוכה (לשאר הביטוחים),והמחיר נקבע בהתאם לסכומי הפיצוי. ככל שסכום הפיצוי שרוצים לקבל יותר גבוה כך הפרמיה יותר גבוהה. תאונות אישיות הכי נתבעת ע"י לקוחות,תהליך התביעה קצר ופשוט. ואילו הסיבות שחברות ביטוח וסוכנויות ביטוח מוכרים בכמויות גדולות תאונות אישיות, גם למי שלא צריך בכלל את הפוליסה.

מי צריך תוכנית תאונות אישיות ? בעיקר מי שנמצא בסיכון של תאונות, כמו עובדי בנין,עובדי מפעל,נהגים ורורכבי אופנוע וספורט אתגרי ,שיפוצים ,בעלי מלאכות עם כלים ועוד. 

למה צריך תאונות אישיות? התוכנית יועדה לשכירים ועצמאים שבקרות מקרה תאונה הם לא עובדים והם לא מקבלים משכורת ויש להם הוצאות שנגרמו בעקבות התאונה,כמו נסיעות במונית,שיפוץ בבית. סכומי הפיצוי שמגיע לבנק יכול לעזור.הסכום לא יכסה את המשכורת כולה,אבל לפחות חלק.לעיתים מכסה הכל תלוי כמה סכום פיצוי רכשתם! 

התכנית לא יועדה לילדים עד גיל 18 שלא עובדים! אך כיום ההורים רוצים להרוויח גם מהנזק של הילדים שלהם...ולכן עושים גם לילדים שלהם תאונות אישיות.

מה הגיל שאפשר להיכנס לתוכנית? מגיל 3 עד גיל 76. למה מגיל 3? כי תינוק הוא סיעודי עד גיל זה ואי אפשר לקבל על סיעודי שאדם במצב סיעודי. בנוסף הורים הרגו את הילדים שלהם על מנת לקבל כסף,ולכן גם לא עושים ביטוח חיים לילדים מתחת לגיל 3. 

כמובן שככל שהגיל עולה הסיכון עולה,ולכן המחיר למצטרפים החדשים הרבה יותר יקר.לגילאים 60+ וכל שכן 70+ המחיר קופץ בעשרות אחוזים,עד מאות אחוזים! לעומת צעירים 

מתי מסתיים הביטוח? בגיל 60-65 הסיכון לשברים הוא 1 ל-3. בגיל 80 זה עולה ל1 מ2 (50%) ,ולכן הביטוח נפסק בגיל 80. ביטוח לא מוצע ללקוחות מחברת הביטוח כאשר הסיכון גבוהה לחברת הביטוח שהסיכוי שזה יקרה גבוה. סיכון של 40% כבר לא ככדאי לחברת הביטוח היא מפסידה בוודאות כסף, וחברת ביטוח היא עדין גוף כלכלי ולא התנדבותי. בכל פרמיה של ביטוח יש תוספות של הוצאות ורווח. 

מה סכומי הפיצוי בתוכנית? מוות ונכות מתאונה בין 50 אלף לחצי מיליון ש"ח. סיעודי שברים כוויות: בין 10 אלף -150 אלף. יום אשפוז בבית חולים:100 ש"ח עד 1700 ש"ח ,כמוזכר לעיל אפשר לקנות בנפרד יום אשפוז למי שרוצה יותר כסף. 

על מה אני ממליץ? על תוכנית זהב: 100 אלף למוות,100 אלף לנכות,שברים וכוויות וסיעודי 20 אלף כל אחד ,יום אשפוז 350 ש"ח

אדם עם יותר סיכון לתאונות שהוא גם מפרנס יחיד\עיקרי ,אפשר להגדיל את הכיסוי כך: 250 אלף למוות,250 אלף לנכות,שברים וכוויות וסיעודי 60 אלף כל אחד ,יום אשפוז 750 ש"ח

לא כל חברת ביטוח מציעה את כל הכיסויים בתוכנית אחת ללקוח,וחלקן דווקא מציעים כיסוי חלקי ללקוח בכוונה.כמובן שיש הבדלים במחירים בין חברות הביטוח בעיקר בחברות ביטוח הישירות לבין שאר חברות הביטוח עם סוכנים . 

ועל כך בפוסט הבא, הקשר בין כפל ביטוחים לבין תוכנית תאונות ישירות לבין חברות הביטוח הישירות. 

לקבלת ייעוץ מקצועי ועשית תוכניות ביטוח וקבלת שירות מצוין ,צרו קשר. טלפון 0525-968568 איל מהדב. מומחה ביטוחי בריאות וחיים   או במייל  eyalm34@gmail.com  

קבלת הצעה מביטוח ישיר או aig? קבל הצעה זולה יותר ממני

קבלת הצעה מביטוח ישיר או aig? קבל הצעה זולה יותר ממני

חברת ביטוח ישיר או aig הם חברות ביטוח ללא סוכנים אלא נציגי מכירה ללא רישיון פנסיוני (מלבד כמה עובדים שמחזיקים ברישיון פנסיוני כקבוע בחוק,אחרת לא יכולים להציע ביטוח).חברות ביטוח עם סוכנים,עיקר הפרסום נעשה ע"י סוכני ביטוח,וגם עיקר המכירות.מכיוון שלחברות ביטוח ישירות אין סוכנים אלא נציגים טלפונים \שטח בלבד ,הם חייבים כלי פרסום המוניים כמו טלוויזיה ורדיו, על מנת להגיע לכמה שיותר לקוחות פוטנציאלים. 

הפרסום לגבי ביטוחים לעומת סוכני ביטוח - קבלת הצעה מסוכן ביטוח? בוא קבל אצלנו הצעה. אם אצל הסוכן קבלת זול יותר תקבל את ההפרש (בטח ממש מאמין שאקבל את ההפרש, הרבה רשתות מזון כתבו זאת בפרסום, עד היום לא קבלתי שום הפרש עם שום מוצר..ברור שהכוונה שתקבל את הביטוח במחיר של הסוכן ותהיה בחברת הביטוח הישירה ולא אצל הסוכן ביטוח).

חברת הביטוח לא מדברת איתך על הכיסויים שאתה מקבל בפוליסה\בתוכנית ביטוח שלך, היא מדרת רק על המחיר. ולמה? כ אין בעיה לתת מחיר זול,השאלה מה מקבלים תמורת המחיר הזול?ובד"כ מקבלים הרבה פחות.צריך להשוות בין הכיסויים. בחברת ביטוח הראל יש בוודאי יותר כיסויים מחברת ביטוח ישיר או aig . אדרבא ,אשמח לשמוע על כיסוי שיש להם ואין בהראל, וגם במחיר זול יותר.

אז גם אני מציע לכם את אותה פרסומת של חברות ביטוח הישירות  -יש לך ביטוח בביטוח ישיר או aig ? או שקבלת הצעת ביטוח חיים\בריאות\אובדן כושר עבודה\נכות תעסוקתית\תאונות אישיות\מחלות קשות\סיעוד מנציג טלפוני או מסוכן שטח ללא רישיון ? בוא תקבל ממני הצעה או ביטוח הרבה יותר זול, וגם עם יותר כיסויים!! הבטחה של 100% ! למה 100% לא פחות? כי בדקנו את התוכניות של ביטוח ישיר וaig לעומת מה שאני מציע בהראל חברה לביטוח וזה התוצאה שקבלתי. 

כך שאם אתם נמצאים בביטוח ישיר או בaig אתם וודאי זורקים כסף לחברת ביטוח ישירה על חינם ומקבלים גם פחות,הרבה פחות.

על איזה ביטוחים אני מדבר? אני לא מדבר על ביטוח רכב או דירה או עסק (שמכונה ביטוח אלמנטרי) ,אלא על תוכניות ביטוח חיים,בריאות,סיעודי, מחלות קשות ותאונות אישיות, אובדן כושר עבודה ונכות תעסוקתית.

כיום אני עובד בסוכנות ביטוח שעובדת בשיתוף פעולה מלא עם חברת הביטוח הראל, בעבר עבדתי במספר תפקידים (נציג שירות, נציג מכירות, תיאום פגישות רפרנט ועוד) בכמה חברות ביטוח כמו דקלה, איילון,הפניקס, כלל ,וגם בכמה סוכניות ביטוח שעבדו עם הפניקס כלל והראל .אני עובד כנציג מכירות טלפוני ופרונטלי בסוכנות,עברתי את מבחני הביטוח של משרד האוצר ורשות ני"ע כבר ב2007 , וקבלתי היתר מיוחד להציע ביטוחים ללקוחות בהנחה ניכרת.

כמה הנחה ניכרת אפשר ללקוח בנוסף למחיר זול יותר מביטוח ישיר או aig? אפשרי 10% עד 30% ! בהתאם לפרמיה. ככל שהפרמיה יותר גבוהה כך ההנחה יותר גדולה, ובהתאם גם לכמות הלידים שאקבל. לקוח שיתן מספר כמות לידים שגם תעשה אצלי ביטוחים יזכה לעוד הנחה. אם אתם חושבים שחברות הביטוח הישירות נותנות הנחות באופן חופשי, אתם טועים ובגדול!לא נותנים הנחות כלל או הנחה מזערית. ההנחה שהם נותנים בעיקר זה ירידה בכיסוי ובהתאם במחיר. 

למה בעצם אתה צריך את ההנחה ? שאלה טיפשית לא? כנראה שלא,עובדה שאתם נמצאים עדין במקום שאתם משלמים יותר כסף עם פחות כיסויים ועם פחות שירות ואין סוכן שדואג לכם בתביעה מול חברת הביטוח ותאלצו ללכת לבית משפט בתיעה כדי לקבל כסף עם עו"ד שיקח לך מה שזכית. אתה מעונין בחברת ביטוח שמשלמת רק 60% מהתביעות? כי זה מה שבחרת

לא רק שתקבלו אצלי גם יותר כיסויים במחיר יותר זול, אלא לעיתים שגם תוכלו לרכוש יותר כיסויים באותו מחיר, כמו לגבי ביטוח סיעודי תוכלו לרכוש פיצוי חודשי גבוה יותר,או לחילופין לרכוש עוד ביטוח שמקודם לא יכולתם לרכוש מחוסר תקציב,ועכשיו יש כסף גם לזה. 

אם אתם שבויים או התחתנתם עם חברת ביטוח ישירה ורוצים להישאר אצלו ? זה גם בסדר, רק שתדעו שאתם פריאריים ועוזרים סוציאלים של חברות הביטוח הישירות 

בנוסף תקבלו אצלי ייעוץ מקצועי וגם שירות מצוין, לא רק לפני רכישת הביטוחים אלא בעיקר לאחריה. אני זמין מ8-22 בערב לטובת הלקוחות לעומת חברת הביטוח שזמינה מ9-17 וזהו שלא בטוח שמטפלים ואין אדם אחר שמטפל בך. 

אז למה אתם מחכים? אפשר לפנות לאיל מהדב מומחה ביטוחי בריאות וחיים בטלפון 0525968568 או במייל  eyalm34@gmail.com 

מבצע ביטוח והיכן אפשר לקבל ביטוח בזול?

מבצע ביטוח והיכן אפשר לקבל ביטוח בזול?

כיום אני עובד בסוכנות ביטוח שעובדת בשיתוף פעולה מלא עם חברת הביטוח הראל, בעבר עבדתי במספר תפקידים (נציג שירות, נציג מכירות, תיאום פגישות רפרנט ועוד) בכמה חברות ביטוח כמו דקלה, איילון,הפניקס, כלל ,וגם בכמה סוכניות ביטוח שעבדו עם הפניקס כלל והראל .אני עובד כנציג מכירות טלפוני ופרונטלי בסוכנות,עברתי את מבחני הביטוח של משרד האוצר ורשות ני"ע כבר ב2007 , וקבלתי היתר מיוחד להציע ביטוחים ללקוחות בהנחה ניכרת.

על איזה ביטוחים אני מדבר? אני לא מדבר על ביטוח רכב או דירה או עסק (שמכונה ביטוח אלמנטרי) ,אלא על תוכניות ביטוח חיים,בריאות,סיעודי, מחלות קשות ותאונות אישיות, אובדן כושר עבודה ונכות תעסוקתית. 

כמה הנחה ניכרת אפשר ללקוח? אפשרי 10% עד 30% ! בהתאם לפרמיה. ככל שהפרמיה יותר גבוהה כך ההנחה יותר גדולה, ובהתאם גם לכמות הלידים שאקבל. לקוח שיתן מספר כמות לידים שגם תעשה אצלי ביטוחים יזכה לעוד הנחה. אם אתם חושבים שחברות הביטוח או סוכנויות ביטוח נותנות הנחות באופן חופשי, אתם טועים ובגדול! חלקם לא נותנים הנחות כלל. 

מה בעצם נותנת ההנחה עבורך? לא רק שתשלמו מחיר יותר זול, אלא לעיתים שגם תוכלו לרכוש יותר כיסויים באותו מחיר, כמו לגבי ביטוח סיעודי תוכלו לרכוש פיצוי חודשי גבוה יותר,או לחילופין לרכוש עוד ביטוח שמקודם לא יכולתם לרכוש מחוסר תקציב,ועכשיו יש כסף גם לזה. 

אם אתם שבויים או התחתנתם אצל סוכן ביטוח ורוצים להישאר אצלו ,גם אם אני מציע מחיר זול יותר וגם יותר כיסויים וגם שירות מצוין , בטוח שאתם משלמים עשרות ומאות ש"ח לחודש מיותרים,שאתם זורקים לחברת ביטוח ללא קבלת תמורהכלשהי,במקום גם לשלם פחות כסף וגם לקבל יותר כיסויים וגם להבטיח שתקבלו את הכסף או השירות הרפואי ברגע האמת ולא תאלצו להגיע לבית משפט כי חברת הביטוח לא משלמת והסוכן לא עוזר לכם לקבל את הכסף או השירות הרפואי,כמו בהרבה מקרים ששמעתי וראיתי.

בנוסף אוכל לתת הצעה הרבה יותר טובה לביטוחים שיש לכם היום בחברות ביטוח אחרות בוודאות, גם מבחינת מחיר וגם מבחינת כיסויים בפוליסות באחריות מלאה בפרט אם אתם נמצאים בחברות ביטוח הישירות ובמגדל! זאת לאור בדיקה שעשיתי עם הלקוחות לגבי הביטוחים שיש להם. 

בנוסף תקבלו אצלי ייעוץ מקצועי וגם שירות מצוין, לא רק לפני רכישת הביטוחים אלא בעיקר לאחריה. אני זמין מ8-20 בערב לטובת הלקוחות לעומת סוכנים אחרים שבקושי זמינים בין 9-16 ,שגם יוצאים לחופשות ופגישות ומזכירות שמשאירים הודעות. 

אז למה אתם מחכים? אפשר לפנות לאיל מהדב מומחה ביטוחי בריאות וחיים בטלפון 0525968568 או במייל  eyalm34@gmail.com