הבדל קטן בחוזה ביטוח סיעודי בהראל לעומת הפניקס שחוסך אלפי ש"ח בשנה

הבדל קטן בחוזה ביטוח סיעודי בהראל לעומת הפניקס שחוסך אלפי ש"ח בשנה

כמעט לכל אחד ואחת היום יש ביטוח סיעודי כלשהו ,דרך קופות החולים או דרך חברות הביטוח באופן פרטי או דרך מקום העבודה. הביטוח הסיעודי דרך קופות חולים לא מספק מבחינת הפיצוי (4-5 אלף בבית, ו8-9 אלף במוסד סיעודי), כאשר צריך סכום כסף כפול. בנוסף הפיצוי בביטוח הסיעודי  דרך קופות החולים הוא ל5 שנים בלבד ולא מעבר(בעבר לפני מספר שנים זה היה רק  3 שנים,יתכן שיעלה בקרוב ל6-7 שנים), כאשר אדם במצב סיעודי יכול להיות 10-15 שנה. הממוצע 8 שנים.

ולכן חברות הביטוח מציעות ללקוחות מבוגרים בעיקר שיש להם ביטוח סיעודי דרך קופות חולים ואין ביטוח סיעודי פרטי, לעשות ביטוח סיעודי משלים מעבר ל5 שנים לכל החיים.כלומר אחרי 5 שנים בסיום תקופת תשלום חברת הביטוח שמבטחת את ביטוח הסיעוד בקופת החולים, האדם הסיעודי מקבל כסף לכל החיים מחברת הביטוח.

בנוסף חברות הביטוח וסוכני הביטוח גם מציעים ללקוחות לעשות ביטוח סיעודי לכל החיים החל מהחודש הראשון, כלומר מקבלים פיצוי כספי מהביטוח הסיעודי מחברת הביטוח בלבד (למי שאין ביטוח סיעודי בקופות חולים), או גם מקבלים מקופות חולים (למי שיש ביטוח סיעודי בקופות חולים).

עד כאן הכל יפה. אבל בין כל ההבדלים הרבים בביטוחי סיעוד בין חברות הביטוח, יש סעיף אחד בחוזה הביטוח הסיעודי  הפרטי שיכול לגרום למבוטח לשלם יותר אלפי ש"ח בשנה, או לא לשלם כלל ולחסוך את הכסף.

מה הסעיף בחוזה אומר? כאשר המבוטח יתבע את חברת הביטוח שמבטחת את הביטוח הסיעודי  בקופת חולים ויתחיל לקבל כסף הפיצוי החודשי , למבוטח יהיה שחרור פרמיה מתשלום חודשי לגמרי מהביטוח ולא ימשיך לשלם לביטוח הסיעודי הפרטי המשלים מעבר ל5 שנים לכל החיים!

זה הסעיף הקים בחברת ביטוח הראל שחוסך לכם הרבה כסף. בחברת הביטוח הפניקס אין סעיף שחרור, ולכן גם אם אתם במצב סיעודי ואתם מקבלים פיצוי כספי על סיעוד מחברת הביטוח דרך קופות חולים, עדין תצטרכו לשלם את התשלום החודשי  של הביטוח הסיעודי, ואני מזכיר לכם שבמצב סיעודי אתם צריכים כל שקל פנוי,כי הפיצוי נמוך מההוצאות!

חברת הביטוח הפניקס לא משחררת את המבוטח לשלם תשלום חודשי בשום ביטוח סיעודי בכל האפשרויות שיש, כולל אם עשיתם את הביטוח הכי יקר  כמו ביטוח לכל החיים-אין שחרור ,תמשיכו לשלם. לא תשלמו שאתם במצב סיעודי, אין ביטוח מלא אלא יחסי בהתאם לערך סילוק, שגם ערך הסילוק של חברת הביטוח הפניקס נמוך מערך הסילוק שיש בהראל.

כמה כסף חוסכים או משלמים יותר? בואו נבחן מספר מקרים:
בהנחה שאתם משלמים 150 ש"ח מינימום בחודש לביטוח סיעודי פרטי יוצא 1800 בשנה, 9000 ש"ח ב5 שנים !
500 ש"ח בחודש ,6000 ש"ח בשנה, 30 אלף ב5 שנים !
800 ש"ח בחודש,9600 ש"ח בשנה, 47 אלף ב5 שנים !

עכשו כמה זמן אתם משלמים על ביטוח סיעודי? 30 שנה לערך בד"כ, יתכן שפחות או יותר. בהתאם ככל שאתם משלמים יותר שנים תשלום חודשי יותר גבוה לעומת נמוך ,ככה ההפסד הכספי יותר גדול. ככל שעוברת תקופה קצרה ולא ארוכה שאתם משלמים עבור הביטוח הסיעודי בקופת החולים ועד מצב שאתם הופכים להיות סיעודיים ואתם תובעים את חברת הביטוח ומקבלים כסף, כך יש פחות כדאיות ויותר הפסד כספי.

דוגמא: שלמתם 5 שנים והפכתם לסיעודי, אתם משלמים עכשו עוד 5 שנים במקום להפסיק, ובעצם שלמתם כפול. שלמתם 10 שנים , ואתם משלמים עכשו עוד 5 שנים במקום להפסיק,אז  שלמתם עוד חצי (50%)מהתשלום החודשי

בהפניקס אתם משלמים פרמיה בנוסף משישית עד שליש מהכסף של התשלום החודשי! נראה כמה מקרים דלעיל :שלמתם 15 שנה (15\5)- שליש מהכסף , שלמתם 20 שנה (20\5)– רבע מהכסף, 30 שנה (30\5)- שישית מהכסף  

בקיצור עשיתם ביטוח סיעודי בחברת הפניקס שאין סעיף שחרור פרמיה במצב סיעודי –הפסדתם כסף ואכלתם אותה ,עדיף שתעשו בחברת ביטוח הראל שיש סעיף שחרור פרמיה.

באותו כסף ,אלפי ש"ח בשנה שתחסכו ולא תשלמו לחברת ביטוח הפניקס, עדיף שתשמרו לעצמכם לחסכון, או תגדילו את הפיצוי החודשי בביטוח הסיעודי שתעשו בחברת ביטוח הראל . 

למה צריך כיסוי לפיצוי מחלות קשות ?

למה צריך כיסוי לפיצוי מחלות קשות ?

שירות רפואי מצוין אנחנו מקבלים דרך קופות החולים ובתי חולים וגם דרך ביטוח בריאות פרטי מחברת ביטוח,אבל כסף אנחנו לא מקבלים. אדם שחלה במחלה קשה לא עובד לאורך חודשים רבים(ולעיתים גם שנים) תלוי מה המחלה הקשה. אין הכנסות, אבל עדין צריכים לשלם את כל ההוצאות הקבועות והמשתנות של הבית כמו משכנתא,שכירות,ארנונה, מים חשמל,תקשורת, לימודים, אוכל וביגוד,דלק ותחבורה ועוד. 

אדם שחולה במחלה קשה מעונין לחזור לחיים ולעבודה ולמשפחה מה שהיה קודם ולהבריא מהמחלה כמה שיותר מהר. בנוסף שרוצה לחזור לרמת החיים שהייתה לו ולא להוריד אותה כמו עכשיו. המשפחה לא צריכה לסבול מכך שאבא או אמא חולים במחלה קשה והם מעונינים לחזור למסלול החיים. 

האדם מעונין לקבל שירות רפואי או פסיכולוגי נוסף שלעיתים  לא ניתן ע"י קופת חולים והביטוח בריאות הפרטי ,אבל זה לא בחינם צריך לשלם על כך. גם אחרי ההבראה מהמחלה הקשה אדם נמצא במצב שיקום לאורך זמן ולעיתים גם כל החיים.

ולכן מכל הסיבות האלו פיצוי כספי של מאות אלפי ש"ח עד חצי מיליון ש"ח  לפחות יכול לעזור לאדם ולמשפחה.נכון את המצב הנפשי כתוצאה מהמצב שתואר לעיל הוא לא יכול לשנות, אבל לפחות מהמצב הכלכלי הקשה הוא יכול לפתור. ובהתאם מצב כלכלי יציב יכול לסייע לאדם שחלה במחלה וכל שכן במחלה קשה להבריא יותר מהר מאשר אדם שאין לו כסף. 

אדם שאין לו כסף וגם חולה, הרי המשפחה קורסת כלכלית והמשפחה מתפרקת. חייבים למכור דברים על מנת להתקיים, אם זה הבית\רכב\רהיטים ועוד. אין מה לדבר לגבי קיבוץ נדבות ובקשה מעמותות לעזרה וכן בועדות של ביטוח לאומי לקבל כמה שקלים. 

היתרון הנוסף של התוכנית היא שגם אחרי שאדם חולה במחלה קשה (לא מקבוצה 1, אלא מ2-3-4), התוכנית לא מתבטלת, אלא נמשכת. ובקרות מקרה הביטוח הבאה של מחלה קשה נוספת בקבוצות אחרות , המבוטח מקבל פיצוי כספי נוסף. ואח"כ התוכנית מתבטלת לגמרי (כמו בביטוח חיים, אדם שמת המוטבים לוקחים הכסף והתוכנית מתבטלת)

בנוסף הכיסוי לפיצוי למחלות קשות הוא לא ביטוח זול. הוא ביטוח יקר ואף יותר מביטוח סיעודי.וככל שהגיל עולה כל שנה ,כך המחיר עולה. והפערים הם עשרות אחוזים עד מאות אחוזים!  ומדוע? כי הסכום משולם באופן חד פעמי במיידית עד חצי מיליון ש"ח ,בסיעודי משלמים סכומים כאלו בכמה שנים אם בכלל. בנוסף שסיעודי בד"כ בגיל מבוגר 60+ לפחות ופחות בגיל צעיר עד גיל העמידה, לעומת מחלה קשה שיכולה להיות גם בגילאים 30-40-50 וגם אצל ילדים. השכיחות של מחלה קשה היא לא נמוכה אלא אף גבוהה כולל מסיעודי. אם סיעודי זה 4% מהאוכלוסיה הבוגרת ,אז מחלות קשות זה לפחות 40%  ומדובר רק על מחלות לב מוח וסרטן , שהם גם גורמי התמותה הכי גדולים בעולם ובארץ .מחלות לב מוח וסרטן הם 8מחלות מתוך 30 מחלות,אז הסיכוי גדול יותר כי יש עוד 22 מחלות נוספות שאדם יכול לחות בהם.  

בד"כ מלמדים ואומרים לנו כל מיני יועצי ביטוח למיניהם כולל סוכני הביטוח שמביטוח לא נהנים ולא מרוויחים. הכוונה שאנחנו לא מעונינים להשתמש בביטוח וושלא נצטרך להפעיל אף פעם את הביטוח לקבלת כסף או שירות רפואי. אולם החיים טופחים לנו על הפנים עם סטטיסטיקות רפואיות ,ובעצם בודדים עוזבים את העולם מבלי להשתמש כלל בביטוח.אז מבחינתנו השאלה תהיה לא אם נשתמש בביטוח אלא מתי נשתמש בו. האם זה יהיה מהיר שנהיה צעירים, או שנהיה בריאים וזה יקרה שנהיה בגיל זקנה. 

ביטוח מחלות קשות לא עושים לכמה שנים ומבטלים. המטרה של הביטוח להחזיר בה לאורך שנים ועשרות שנים לפחות גיל 60+. המטרה להיכנס לתוכנית שהמחיר זול (המחיר משתנה כל 5 שנים) . מי שחושב לעשות ביטוח לכמה שנים ולבטל,מוטב שלא יעשה כלום כי הוא רק יפסיד מכך ולא ירוויח (אלא אם הוא יודע שהוא יחלה במחלה קשה תוך שנה-שנתיים).

לייעוץ מקצועי בביטוח ועשית תוכניות ביטוח ,צרו קשר. איל מהדב מומחה ביטוחי בריאות וחיים בטלפון 0525968568 או במייל   eyalm34@gmail.com 

הכיסוי בהראל חברה לביטוח ניתן בעת גילוי של אחת מבין 30 מחלות שונות המחולקות ל-4 קבוצות שונות(בכלל והפניקס הסדר שונה במקצת)

קבוצה 1	קבוצה 2	קבוצה 3	קבוצה 4
אי ספיקת כליות סופנית (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	*אוטם חריף בשריר הלב (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	סרטן (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	שיתוק (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
אי ספיקת כבד פולמיננטית (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	ניתוח מעקפי לב (מועד עדכון הגדרה: מאי 20004)	אנמיה אפלסטית חמורה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	שיתוק ילדים (פוליו) (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
מחלת כבד סופנית (שחמת) (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)	ניתוח לב פתוח להחלפה או לתיקון מסתמי לב (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	גידול שפיר של המוח/יותרת המוח/קרומי המוח (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	איבוד גפיים (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
השתלת איברים (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)	ניתוח באבי העורקים (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)		עיוורון (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
טרשת נפוצה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)	קרדיומיופטיה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)		כוויות קשות (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
עמילואידוזיס ראשונית (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)	שבץ מוחי (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)		אובדן דיבור (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
תרדמת (COMA ) (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)			חירשות (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
ניוון שרירים (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
פגיעה מוחית מתאונה (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
דלקת מח (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
דלקת קרום המח (חיידקית) (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
מחלת ריאות חסימתית סופנית (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
יתר לחץ דם ריאתי ראשוני (מועד עדכון הגדרה: מאי 2004)
פרקינסון (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
מצב רפואי חמור ובלתי הפיך (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)
סכרת נעורים עד גיל 18 (מועד עדכון הגדרה: יוני 2014)

יתרונות ביטוח תאונות אישיות בחברת הביטוח הראל על שאר חברות הביטוח המתחרות

יתרונות ביטוח תאונות אישיות בחברת הביטוח הראל  על שאר חברות הביטוח המתחרות

בד"כ בחברות הביטוח ובהראל בפרט יש בביטוח תאונות אישיות בכיסויים הבאים: מוות מתאונה, נכות מתאונה(בשניהם תוך שנה מהתאונה),סיעודי (לאחר 3 חודשי המתנה),שברים , כוויות,ויום אשפוז בבית חולים עד חצי שנה.

בחברות ביטוח הישירות(aig,ביטוח ישיר) יש כיסוי חלקי בתאונות אישיות :יש תוכניות ללא סיעודי ולא נכות מתאונה. יש תוכנית ללא הצהרת בריאות כלשהי : מוות מתאונה ויום אשפוז בבית חולים,ועוד קומבינות אחרות של כיסוי חלקי.אין תוכנית תאונות אישיות מלאה במחיר זול!

בהראל בנכות יש גם אובדן תפקוד ביד או רגל או לא שומע ולא רואה. בחברות ביטוח ישירות כמו aig יש רק קטיעת אברים ואין נכות. בנוסף יש נכות מתואמת מה שלא מופיע ברשימת הנכות. 

חלק מחברות הביטוח יש כיסוי גם לפינוי באמבולנס לאחר תאונה לבית חולים ,כאשר הלקוח לא התאשפז (יש בחברת ביטוח הראל ), או כן התאשפז (בחברות ביטוח אחרות). יש לציין  שלקוח שהתאשפז בבית חולים לאחר תאונה ופונה באמבולנס לבית החולים ממקום התאונה מקבל החזר מקופת החולים ולא צריך בשביל זה ביטוח (מה שנקרא כפל ביטוחים)ומשלם פרמיה על דבר שלא צריך לשלם. 

כיסויים חדשים בחברת ביטוח הראל שאין בשאר חברות הביטוח בתאונות אישיות : 

- שכר אחות פרטית החל מהיום השישי לאשפוז ועד חצי שנה
- הוצאות שהייה של קרוב מדרגה ראשונה בבית מלון בקרבת בית חולים במקרה של אשפוז ארוך,מעל 10 ימים וחצי שנה.
- כיסוי לטיפולי פיזיותרפיה ו/או טיפולי רפואה משלימה לאחר תאונה – עד 10 טיפולים. השתתפות עצמית 20% או כיסוי ל80% מהטיפול. בנוסף למה שמקבלים דרך קופת חולים או דרך ביטוח בריאות למי שיש.יש אפשרות לבדוק אצל מי מקבלים שירות טוב יותר ומה ההשתתפות העצמית הגבוהה יותר.ורלבנטי כאשר רוצים יותר טיפולים בפרק זמן קצר יותר ,ודרך הביטוח או קופת חולים זה לא אפשרי. אפשרות לקמבן 2 מטפלים או 2 טיפולים שונים של רפואה משלימה. 
- פינוי אווירי (במסוק\מטוס) בין בתי חולים כאשר הלקוח מאושפז בבית חולים כתוצאה מתאונה ורוצים להעביר אותו לבית חולים אחר. לדוגמא כאשר בית חולים אחר מטפל בבעיה או יותר מומחה לבעיה הרפואית. 

כיסויים ייחודיים לילדים (עד גיל 21)

ראשית יש לציין שרק בהראל יש אפשרות לעשות תאונות אישיות לילדים בלבד ללא ההורים!. בחברות ביטוח אחרות חייבים לצרף אבא או אימא אן כל בוגר כדי לצרף קטינים פחות מגיל 21. בהראל גיל הילדים עד גיל 21 ולא 18. יש אפשרות הקפאה בזמן הצבא. 

- פיצוי עקב היעדרות מבחינות בגרות או מגן לאחר תאונה.
- השתתפות בטיפולים פסיכולוגיים לאחר אירוע קשה - מות של קרוב משפחה. עד 75% מעלות פסיכולוג
- כיסוי למקרה ביטוח הנגרם כתוצאה מפעילות ספורט (חובבנית), במסגרת אגודת ספורט אשר אין שכר לצידה.

- כאשר 2 ההורים מתים מתאונה יחד,וגם הילד בפוליסה תאונות אישיות והוא המוטב של ההורים ,הוא מקבל פיצוי 150% מהרשום בפוליסה לגבי ההורים. כלומר בתוכנית זהב שסכום פיצוי 100 אלף ש"ח לכל הורה יקבל 300 אלף ש"ח במקום 200 אלף ש"ח. 

יש אפשרות לבטל החרגה של אופנוע וטרקטורון,וכן ספורט אתגרי, ע"י תוספת תשלום בהתאם לתוכנית. ככל שהתוכנית יותר יקרה כך תשלום ההחרגה גדול יותר. אם לא משלמים תוספת החרגה , תאונות באופנוע וטרקטורון וספורט אתגרי לא מכוסה בפוליסה בהתאם לרשימת החריגים.

יתרונות נוספות בתוכנית תאונות אישיות בהראל 

- הכיסוי תקף בחו"ל. יש כיסוי לטרור , חברות אחרות אין כיסוי לטרור, זה מוחרג בפוליסה

- אין תוספת עיסוק ולמה משנה באיזה סוג עבודה או סיכון לתאונות המבוטח עובד. בחברות ביטוח אחרות יש תוספת עיסוק שגם יכול להגיע ל150% במחיר! 

- יש כיסוי תאונה ללא החרגה לאופניים תקינים (לא אופניים לא חוקיים שנוסע כמו אופנוע),  ופעילות חדר כושר מכוסה

לקבלת ייעוץ מקצועי ועשית תוכניות ביטוח וקבלת שירות מצוין ,צרו קשר. טלפון 0525-968568 איל מהדב. מומחה ביטוחי בריאות וחיים   או במייל  eyalm34@gmail.com  

מהי התוכנית והתנאים בביטוח תאונות אישיות,ולמי זה מתאים?

מהי התוכנית והתנאים בביטוח תאונות אישיות,ולמי זה מתאים?

תאונות אישיות זה תוכנית ביטוח שמאגדת מספר כיסויים מפוזרים לפוליסה אחת. הפוליסה המלאה היא מוות מתאונה, נכות מתאונה,יום אשפוז בבית חולים,סיעודי, שברים וכוויות.(ויש כמובן עוד כיסויים נוספים שאפשר להוסיף) 

מוות מתאונה -כיסוי בביטוח חיים (מכסה כל מקרה מוות). נכות מתאונה  -כיסוי באובדן כושר עבודה,אשפוז בבית חולים -כיסוי מביטוח בריאות לגבי מחלה קשה\ניתוח ,סיעודי-כיסוי ביטוח סיעודי. שברים וכוויות הקשר לתאונה ממש. 

התוכנית  עצמאית ללא צורך בקנית עוד פוליסה.יחד עם זאת אפשר להוסיף תאונות אישיות כנספח לביטוח חיים. יש אפשרות להוסיף נכות תעסוקתית כנספח לתאונות אישיות. אפשר כמובן לעשות כל תוכנית בנפרד ללא שברים וכוויות ,זה יוצא הרבה יותר זול עם יותר כיסוי ופיצוי בשורה התחתונה. 

הפוליסה היא פיצוי ולא שיפוי,כלומר אדם מקבל כסף לחשבון הבנק ללא מס ויכול לעשות בכסף כרצונו. מכיוון שהתוכנית פיצוי אפשר לעשות כמה פוליסות שרוצים בכל חברת ביטוח וגם בכמה חברות ביטוח,ומקבלים מכל תוכית את הכסף. 

התביעה פשוטה:מציגים דוח רפואי של רופא בית חולים או רופא מומחה או רופא משפחה לגבי התאונה (כאשר מדובר בשברים כוויות ויום אשפוז בבית חולים) לגבי סיעודי ונכות בקבלת אישור מביטוח לאומי \חברת הביטוח שיש ביטוח סיעודי, ורופא תעסוקתי מחברת הביטוח קובע את אחוזי הנכות (אפשר תמיד לערער אם זה נמוך ממה שציפיתם לקבל)

התוכנית מאד פשוטה גם להבנה של הלקוח הפשוט שלא מבין בביטוח,והפרמיה (המחיר) יחסית נמוכה (לשאר הביטוחים),והמחיר נקבע בהתאם לסכומי הפיצוי. ככל שסכום הפיצוי שרוצים לקבל יותר גבוה כך הפרמיה יותר גבוהה. תאונות אישיות הכי נתבעת ע"י לקוחות,תהליך התביעה קצר ופשוט. ואילו הסיבות שחברות ביטוח וסוכנויות ביטוח מוכרים בכמויות גדולות תאונות אישיות, גם למי שלא צריך בכלל את הפוליסה.

מי צריך תוכנית תאונות אישיות ? בעיקר מי שנמצא בסיכון של תאונות, כמו עובדי בנין,עובדי מפעל,נהגים ורורכבי אופנוע וספורט אתגרי ,שיפוצים ,בעלי מלאכות עם כלים ועוד. 

למה צריך תאונות אישיות? התוכנית יועדה לשכירים ועצמאים שבקרות מקרה תאונה הם לא עובדים והם לא מקבלים משכורת ויש להם הוצאות שנגרמו בעקבות התאונה,כמו נסיעות במונית,שיפוץ בבית. סכומי הפיצוי שמגיע לבנק יכול לעזור.הסכום לא יכסה את המשכורת כולה,אבל לפחות חלק.לעיתים מכסה הכל תלוי כמה סכום פיצוי רכשתם! 

התכנית לא יועדה לילדים עד גיל 18 שלא עובדים! אך כיום ההורים רוצים להרוויח גם מהנזק של הילדים שלהם...ולכן עושים גם לילדים שלהם תאונות אישיות.

מה הגיל שאפשר להיכנס לתוכנית? מגיל 3 עד גיל 76. למה מגיל 3? כי תינוק הוא סיעודי עד גיל זה ואי אפשר לקבל על סיעודי שאדם במצב סיעודי. בנוסף הורים הרגו את הילדים שלהם על מנת לקבל כסף,ולכן גם לא עושים ביטוח חיים לילדים מתחת לגיל 3. 

כמובן שככל שהגיל עולה הסיכון עולה,ולכן המחיר למצטרפים החדשים הרבה יותר יקר.לגילאים 60+ וכל שכן 70+ המחיר קופץ בעשרות אחוזים,עד מאות אחוזים! לעומת צעירים 

מתי מסתיים הביטוח? בגיל 60-65 הסיכון לשברים הוא 1 ל-3. בגיל 80 זה עולה ל1 מ2 (50%) ,ולכן הביטוח נפסק בגיל 80. ביטוח לא מוצע ללקוחות מחברת הביטוח כאשר הסיכון גבוהה לחברת הביטוח שהסיכוי שזה יקרה גבוה. סיכון של 40% כבר לא ככדאי לחברת הביטוח היא מפסידה בוודאות כסף, וחברת ביטוח היא עדין גוף כלכלי ולא התנדבותי. בכל פרמיה של ביטוח יש תוספות של הוצאות ורווח. 

מה סכומי הפיצוי בתוכנית? מוות ונכות מתאונה בין 50 אלף לחצי מיליון ש"ח. סיעודי שברים כוויות: בין 10 אלף -150 אלף. יום אשפוז בבית חולים:100 ש"ח עד 1700 ש"ח ,כמוזכר לעיל אפשר לקנות בנפרד יום אשפוז למי שרוצה יותר כסף. 

על מה אני ממליץ? על תוכנית זהב: 100 אלף למוות,100 אלף לנכות,שברים וכוויות וסיעודי 20 אלף כל אחד ,יום אשפוז 350 ש"ח

אדם עם יותר סיכון לתאונות שהוא גם מפרנס יחיד\עיקרי ,אפשר להגדיל את הכיסוי כך: 250 אלף למוות,250 אלף לנכות,שברים וכוויות וסיעודי 60 אלף כל אחד ,יום אשפוז 750 ש"ח

לא כל חברת ביטוח מציעה את כל הכיסויים בתוכנית אחת ללקוח,וחלקן דווקא מציעים כיסוי חלקי ללקוח בכוונה.כמובן שיש הבדלים במחירים בין חברות הביטוח בעיקר בחברות ביטוח הישירות לבין שאר חברות הביטוח עם סוכנים . 

ועל כך בפוסט הבא, הקשר בין כפל ביטוחים לבין תוכנית תאונות ישירות לבין חברות הביטוח הישירות. 

לקבלת ייעוץ מקצועי ועשית תוכניות ביטוח וקבלת שירות מצוין ,צרו קשר. טלפון 0525-968568 איל מהדב. מומחה ביטוחי בריאות וחיים   או במייל  eyalm34@gmail.com  

למה כדאי ומומלץ לצעירים לעשות ביטוח סיעודי?

למה כדאי ומומלץ לצעירים לעשות ביטוח סיעודי?

לכאורה כל צעיר בגיל 5-30 ירים גבה וישאל מה אני אני קשור לביטוח סיעודי בכלל? סיעודי זה רק מבוגרים,וגם רק לאחוזים בודדים מהצעירים שנובע בעיקר מתאונה קשה או מחלה קשה,מה זה נוגע אלי בכלל?  ובהתאם לנתק את הטלפון במיידית לכל נציג\סוכן ביטוח שיציע זאת,ואין מה לדבר לגבי פגישה בענין.

מכל מקום מה היתרונות להתחיל לעשות ביטוח סיעודי בגיל צעיר ולא מבוגר 50+ ומעלה ,ולמה אני ממליץ על זאת? 

ברור שמה שקובע הוא המחיר בעיקר.בגיל צעיר המחיר הוא 10-15 ש"ח לכל 1000 ש"ח פיצוי לפני הנחה.(מבוגר יכול להיות 30-70 ש"ח לכל 1000 ש"ח) מה שזה אומר שאפשר גם לשלם פחות כסף וגם לרכוש פיצוי הרבה יותר גבוה שאדם מבוגר רק יכול לחלום עליו ,לדוגמא 15 אלף ש"ח ב150 ש"ח לחודש בלבד. 

במחיר כזה זה שווה לכל נפש גם עני שיכול לשלם לאורך זמן,בגיל מבוגר לא כל אחד יכול לשלם סכומים אלו בפרט שהוא לא מרוויח הרבה,ואם כבר משלמים הפיצוי החודשי נמוך מאד שנע בד"כ 3-5 אלף ש"ח בלבד, שלא מספיק בכלל לעומת הוצאה חודשית של 8 אלף במינימום. 

ומכאן אני מגיע ליתרון השני. אפשר לבחור ב-2 מסלולים בסיעודי: מחיר קבוע או משתנה (או משולב בפרמיה קבועה ומשתנה),אולם זול יותר לבחור בפרמיה קבועה. פרמיה קבועה זה אומר שהמחיר לא משתנה גם בעוד 50 שנה. הסיבה היחידה שהמחיר עולה הוא רק בעקבות עלית המדד כמו כל הביטוחים, אולם גם בהתאם גם הפיצוי לתגמול סיעודי עולה. 

ומכאן ליתרון השלישי בביטוח סיעודי יש מושג שנקרא ערך סילוק. כמו בפנסיה אם אדם הפסיק לשלם לפנסיה מסיבות שונות, עדין הכסף ששילם נצבר לזכותו והא יקבל זאת שיגיע לגיל פנסיה. ,כך בסיעודי אדם שמשלם לסיעודי יש ערך סילוק שמראה תוך כמה שנים האדם מגיע לפיצוי של 100% וכמה מגיע בכל שנה ושנה.

לדוגמא לאחר 35 שנה הוא הגיע ל100%, לאחר 20 שנה הגיע ל50% ,בפיצוי של 10 אלף יקבל 5000. בהתאם לתקופת הפיצוי 5 שנים ,100 חודשים או לכל החיים. ובהתאם לכך יהיה גם טבלת ערך הסילוק.

מובן מזה גם שגם אם הפסיק לשלם לאחר מספר שנים במכוון או שלא  עדין הכסף ששילם נצבר לזכותו ויקבל זאת לתקופת פיצוי שבחר(5 שנים 100 חודשים לכל החיים) כאשר יהיה סיעודי, גם אם יעבור 50 שנה מאז שהפסיק לשלם.

ועכשו לנקודה, צעיר יכול לשלם 30-40 שנה ולהפסיק לשלם כי הגיע ל100% ערך סילוק ולא צריך להמשיך לשלם כל החיים או עד שיהיה סיעודי,כך שאת הכסף שיתפנה ירכוש דברים אחרים רלבנטים, לעומת זאת בגיל מבוגר גם אם ישלם 30 שנה עדין לא יגיע לערך סילוק שקרוב ל100% ויצטרך להמשיך לשלם ולשלם ,ולא בהכרח יהיה לו כסף לשלם וכל שכן לא בסכום פיצוי גבוה.  

כמו שאמרנו גבוה סכום הפיצוי שצעיר יכול לקחת הרבה יותר גבוה ממבוגר עקב המחיר הזול יותר. וצריך לקחת בחשבון שהמחיר לטיפול באדם סיעודי בעתיד רק יעלה ולא יירד, עקב הצפי לעליה באחוז הסיעודיים עקב עליה בתוחלת החיים וגם לצורך הענין גם בתאונות ומחלות קשות שגורמים לאדם להפוך להיות סיעודיים. כך שרכישה שכמה שיותר סכום פיצוי עד 20 אלף עדיף ,ולא כמה שפחות של כמה אלפים שבכלל לא מספיק ובוודאי שלא יספיק בעתיד. 

לקבלת ייעוץ מקצועי ועשית תוכניות ביטוח וקבלת שירות מצוין ,צרו קשר. טלפון 0525-968568 איל מהדב. מומחה ביטוחי בריאות וחיים   או במייל  eyalm34@gmail.com  

האם כדאי לצעירים מגיל 40 ומטה להצטרף לביטוח סיעודי בקופות החולים?

האם כדאי לצעירים מגיל 40 ומטה להצטרף לביטוח סיעודי בקופות החולים?

בהמשך לפוסט הקודם היתרונות והחסרונות של ביטוח סיעודי בקופת חולים לעומת חברות ביטוח ,נוכל לקבל תשובה ברורה האם כדאי לצעירים להצטרף לביטוח סיעודי בקופות החולים? התשובה היא שאין כדאיות בקופות חולים ועדיף לגמרי בחברת ביטוח,בפרט שמדובר בילדים מתחת לגיל 18. 

יש התחייבות ארוכת טווח לתשלום ביטוח סיעודי ואי אפשר לדעת מתי אדם יהיה סיעודי בגיל 50,70 או 90 אם בכלל.וחייב לשלם ולא להפסיק עד שאתה סיעודי אחרת אין לך שום זכויות. אף אחד לא מתחייב שאכן יהיה לנו כסף לשלם בגיל מבוגר או בגיל פנסיה כאשר אין לנו הכנסות ואין לנו פנסיה.

צעיר מתחיל לקבל כסף ופיצוי חודשי מחברת ביטוח, כאשר הוא לא יכול לבצע 3מתוך 6 פעולות או 2 מתוך 6, לעומת קופות חולים שזה רק 5 מתוך 6. הוא מקבל את הכסף פיצוי חודשי בחברת הביטוח לפני שהוא מקבל מקופות החולים. כמובן שבהתאם שהתביעה בקופות חולים הרבה יותר קשה להוכחה מאשר בחברת הביטוח, ולעיתים מגיעים לבית משפט ומקבלים את הכסף לאחר זמן ארוך (מה שלא משפר את מצבו הנפשי של האדם הסיעודי שזכאי לקבל פיצוי לאחר ששילם כל השנים) במקום לקבל את הכסף במיידי. 

צעיר יכול לשלם 20-30 שנה בחברת ביטוח ולהפסיק לשלם. צעיר יכול לקבוע איזה סכום פיצוי חודשי ולאיזה תקופה ארוכה יותר הוא רוצה לקבל ולהפסיק לשלם בהתאם מתי שהוא רוצה ,והוא יכול בהתאם להוריד ולהעלות את סכום התשלום החודשי והפיצוי החודשי (בכפוף להצהרת בריאות),צעיר יכול לקבל בפרמיה קבועה סכום פיצוי שגם בגיל פנסיה הוא יכול לשלם כל חודש ולא להפסיק. וכאמור אין גם כדאיות כלכלית לתשלום 40-60 שנה לפחות גם במחיר נמוך כדי לקבל 4000 ש"ח לחודש ל5 שנים בלבד. כאשר אפשר לקבל 10 אלף ש"ח בחודש לכל החיים בפרמיה קבועה של 100 ש"ח בחודש לאורך 30-40 שנה במקסימום. 

לקבלת ייעוץ מקצועי ושירות מצוין בנושא ביטוח סיעודי ושאר ביטוחי בריאות וחיים ומחלות ותאונות, אפשר לפנות לאיל מהדב מומחה ביטוחי בריאות וחיים בטלפון 0525968568